□健康报评论员
今年的医改工作已进入冲刺攻坚的关键期,须进一步突出重点,以系统性思维更加主动、深入贯彻落实党的二十届三中全会的重要部署和新要求,抓实抓细年度工作落实,为未来长远改革发展夯实根基。
以改革推动落实健康优先发展战略。推动建立完善体现健康优先发展要求的政策法规体系和治理机制,推动将居民主要健康指标纳入国家和各地、各有关部门“十五五”规划,加大对卫生健康领域的支持力度,持续推进健康中国行动。
深化以公益性为导向的公立医院改革。重点推进建立公立医院编制动态调整机制,分类明确编制保障条件,向高层次人才、关键紧缺岗位、工作骨干和业绩突出的医务人员倾斜;推进建立以医疗服务为主导的收费机制,深化医疗服务价格改革,突出医务人员技术劳务价值和医疗机构运行成本支出;持续深化公立医院薪酬制度改革,推动落实“两个允许”“三个结构调整”要求,合理调控各级各类公立医院间收入差距,在保障医务人员稳定收入的同时,持续完善激励机制;优化公立医院财政补助政策,继续实施公立医院改革与高质量发展示范项目,支持开展国家临床重点专科建设项目以及县域医疗机构能力提升、高海拔地区医疗服务能力建设、边境地区乡镇卫生院能力提升等项目。
加快建设分级诊疗体系。建设信息化、数智化、互联网﹢AI(人工智能)区域网络平台,以数智赋能分级诊疗,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,推动各级各类公立医疗卫生机构落实功能定位,着力扩大儿科、心理健康和精神卫生服务供给。优化国家医学中心、国家区域医疗中心和紧密型医联体建设,实施医疗卫生强基工程,优化基层医疗卫生机构布局,提升基层医疗卫生服务能力。深化医保支付方式改革,完善紧密型县域医共体和医保支持基层有关政策,促进分级诊疗。
持续深化医疗保障制度改革。健全基本医疗保险筹资和待遇合理调整机制,提高资金使用效益。推动按疾病诊断相关分组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案落地。稳步推进基本医疗保险省级统筹,加快建立长期护理保险制度。促进商业健康保险发展,创新开发符合群众需求的保险产品。
推动药品领域改革。进一步完善国家药品供应保障制度。优化药品和医用耗材集采政策,强化质量评估与监管。稳步推进仿制药质量和疗效一致性评价。完善县域内基层用药管理,年内县域中心药房建设率达到50%以上。引导商业健康保险、慈善捐赠和医疗互助支持创新药发展。
统筹推进相关重点改革。完善公共卫生服务体系,促进社会共治、医防协同、医防融合。完善中医药传承创新发展机制,进一步发挥中医药优势特色。加强医疗卫生人才培养,进一步完善医学人才培养模式。强化“三医”监管协同联动,用好机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管和持续监管。
国家层面还将进一步指导推动地方完善医改工作推进机制;进一步加强部门沟通协调和政策联动,增强宏观政策一致性;进一步加强宣传推介,推动以地市为单元因地制宜学习推广三明医改经验,以改革推动“投资于人”,让党中央、国务院的决策部署真正落实、落地、落细,让群众的健康获得感、幸福感、安全感持续提升。
省政府及省直单位
国家、省、自治区、直辖市、计划单列市卫健委
各设区市卫健委
直属单位
其他卫生单位
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